Le sinus lift, ou élévation sinusienne, est une intervention de chirurgie orale qui vise à augmenter le volume osseux sous le sinus maxillaire. Le chirurgien décolle délicatement la membrane sinusienne et insère un matériau de greffe pour créer une base osseuse suffisante, permettant la pose d’implants dentaires solides et durables.
Sinus Lift : qu’est-ce que c’est et dans quels cas est-ce nécessaire ?
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Sommaire
Définition
Qu’est-ce qu’un sinus lift ?
Pourquoi faire un sinus lift ?
Avec le temps, après une extraction dentaire, l’os alvéolaire peut se résorber et le sinus maxillaire « descend ». Il en résulte que l’épaisseur osseuse restante est parfois trop faible pour poser un implant (moins de 6 à 8 mm).
Les principales indications sont :
- Perte osseuse importante suite à une extraction ancienne
- Pneumatisation naturelle du sinus
- Maladies parodontales ayant fragilisé l’os
Anatomie défavorable empêchant l’ancrage de l’implant.
Les différentes techniques de sinus lift
Sinus lift par voie latérale
La méthode traditionnelle consiste à créer une petite fenêtre sur la paroi latérale du sinus. Le praticien soulève la membrane, place le greffon (os autologue, biomatériau ou mélange) et referme soigneusement. Cette technique est recommandée lorsque l’épaisseur osseuse est inférieure à 5 mm.
Sinus lift par voie crestale
Plus récente et moins invasive , cette technique est adaptée quand il reste au moins 6 à 8 mm d’os. L’accès se fait directement par le site d’implantation. À l’aide d’ostéotomes , le praticien compacte l’os et soulève la membrane en douceur.
Déroulement de l’intervention
- Consultation pré-opératoire : radiographie panoramique et scanner 3D (cone beam) pour évaluer le volume osseux
- Choix du greffon : os du patient, allogreffe, substitut synthétique ou xénogreffe
- Opération : anesthésie locale, incision de la gencive, ouverture de la fenêtre osseuse (ou accès crestal) décollement de la membrane sinusienne, mise en place du greffon, suture
- Suites post-opératoires : douleurs légères, gonflement et ecchymoses possibles
Après l’opération : convalescence
La cicatrisation osseuse prend entre 4 et 8 mois selon la technique utilisée et le volume greffé. Pendant cette période :
- Éviter de se moucher ou d’éternuer trop fort
- Ne pas fumer
- Suivre scrupuleusement les consignes d’hygiène bucco-dentaire
Une fois la greffe consolidée, l’implant peut être posé en toute sécurité.
Risques et complications possibles
Comme toute chirurgie, le sinus lift comporte des risques :
- Perforation de la membrane sinusienne (la complication la plus fréquente)
- Infection ou sinusite
- Œdème, hématome
- Dans de rares cas : communication oro-sinusienne
Un praticien expérimenté saura prévenir et gérer ces éventualités.
Quelles alternatives au sinus lift ?
Dans certains cas, les implants courts ou inclinés peuvent permettre d’ éviter la greffe de sinus . Cependant, ils ne sont pas toujours adaptés. Seul votre chirurgien-dentiste pourra déterminer la meilleure solution pour votre cas.
En conclusion
Le sinus lift est une technique fiable et éprouvée pour offrir une base osseuse solide aux implants dentaires, même lorsque l’os est insuffisant. Pour un diagnostic précis et un traitement sur mesure, n’hésitez pas à consulter Monsenego & Fils , spécialistes en implantologie et chirurgie dentaire à votre écoute.
